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2. 準(zhǔn)備以下用具:棉簽一包、透氣紙膠布一卷、塑膠袋一只、便盆、生理食鹽水或煮沸過的水、優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。
3. 將便盆放入病人臀部。
4. 用手分開陰唇或回縮包皮。
5. 以棉簽沾濕生理食鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一寸(2.5公分),每次使用一枝棉簽,將臟的棉簽丟入準(zhǔn)備好的塑膠袋內(nèi)。
6. 檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請告知醫(yī)護(hù)人員處理。
7. 將導(dǎo)尿管用透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女病人)或下腹部(男病人),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或?qū)Ч軌浩龋斐善つw損傷。
1. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作:誤插陰道或脫出立即更換。
2. 控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管。
3. 觀察記錄尿顏色、量、性質(zhì)
1) 正常:1500-2000ml/24h;多尿:>2500ml/24h;少尿:<400ml/24h;無:<50ml/24h。
2) 色:正常:無色透明或淡黃色;異常:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿。
3) 妥善固定尿管,保持管道通暢,堵塞時及時檢查并調(diào)整尿管位置,用呋喃西林反復(fù)沖洗必要時更換。
4) 預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染不必要每天進(jìn)行膀胱沖洗,需尿道口擦洗二次,病情穩(wěn)定后早拔管嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,每日更換尿袋,長期留管者每周更換導(dǎo)尿管一次,留管期間鼓勵患者多飲水。
5) 預(yù)防尿道出血滲尿:插入上尿管見尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水,然后將導(dǎo)尿管向外輕拉至不動即可,可有效預(yù)防尿道出血或滲液。